湖北省制定五年工作目标 全面启动分级诊疗制度改革

在完善分级诊疗服务体系方面，主要措施有：一是明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位。二是通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式，加强基层医疗卫生人才队伍建设。三是通过组建医联体、对口支援、医师多点执业、鼓励开办个体诊所等多种形式，提高基层医疗卫生服务能力。四是通过加强临床专科建设，全面提升县级公立医院综合能力，实现县域内就诊率提高到90%。五是整合并开放二级以上医院检查检验等资源，推动区域资源共享。六是加快推进医疗卫生信息化建设，促进跨地域、跨机构就诊信息共享。

在建立健全分级诊疗保障机制方面，主要措施有：一是完善医疗资源合理配置机制，制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准，重点控制三级综合医院数量和规模。二是建立基层签约服务制度，鼓励居民或家庭自愿与签约医生团队签订服务协议。三是推进医保支付制度改革，建立复合型医保付费方式，完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策。四是健全医疗服务价格形成机制，合理制定和调整医疗服务价格，对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效激励引导。五是建立完善利益分配机制，引导二级以上医院向下转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者，基层医疗卫生机构绩效工资向签约服务的医务人员倾斜。六是以业务、技术、管理、资产等为纽带，建立医疗卫生机构分工协作机制。

在推进双向转诊规范开展方面，主要措施有：一是规范常见转诊病种。二是规范双向转诊服务管理，各级医疗机构设置或指定专门机构及人员负责转诊管理。三是构建急慢分治转诊机制。四是构建城乡集团化、县乡一体化医疗服务模式。五是通过建立全科医生制度、成立医联体等形式促进城市优质资源下沉。六是大力推进预约转诊服务，城市三级医院对需要住院治疗的预约转诊病人设立绿色通道。七是全面推进健康管理服务。

《方案》强调，各级人民政府应切实加强组织领导，将分级诊疗工作作为核心任务纳入深化医改的总体安排，结合本地实际制定具体方案，同时要明确卫生计生、人社、物价、财政等各部门职责，并强化宣传引导，确保分级诊疗工作在全省的顺利推进。