(一)行业风险
(1)我国医疗服务产业监管或者规则变化的风险
近年来,为推动我国医疗服务行业更健康地发展,解决百姓看病难、看病贵的问题,我国推行了广泛的医疗服务产业监管政策,发布了《关于印发促进社会办医持续健康规范发展意见的通知》、《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》、《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》、《关于进一步做好非公立医疗机构设置审批和管理工作的通知》、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》以及《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》等多项政策鼓励社会资本办医,并扩大公共医疗保障体系的覆盖范围和支出金额。
发行人通过新设或者收购营利性医疗机构等方式开展医疗业务运营。发行人的业务发展在很大程度上也受益于国家医疗服务行业监管政策,发行人未来业务的发展亦与国家医疗服务行业监管政策息息相关。未来如果国家医疗服务行业监管政策发生变化,如缩减公共医疗保障体系的覆盖范围和支付规模、限制社会资本投资医疗机构、限制民营医疗机构的药品和医疗服务的价格等,将会对发行人未来的发展产生不利影响。
(2)医疗服务、药品销售价格变化的风险
发行人医疗服务、药品销售价格变化主要源于两个方面,一是公共医疗保险定价的变化,二是成本提高或市场竞争导致的非医保项目服务价格的变化。截至本上市保荐书签署日,发行人下属50家医疗机构为医保定点医疗机构。对于医保范围内的医疗服务及药品销售,发行人的医疗服务及药品销售价格严格参照国家和当地的公共医疗保险的定价标准执行。
对于非医保项目目录内的医疗服务及药品销售,发行人严格执行国家价格方针、政策,执行当地物价收费标准,结合医疗项目的技术先进性与医疗成本参考市场价格确定服务及药品的价格,并向物价部门备案后公示。如未来公共医疗保险机构调整医疗服务及药品销售的价格上限,或发行人无法继续保持一定的技术优化水平以及成本控制能力,发行人将面临一定的由医疗服务、药品销售价格变化带来的不利影响,对发行人业务经营带来不利影响。
(3)医保控费的风险
近年来,国家医保资金面临支出增长过快,不合理用药、过度增加诊疗项目和滥用药等行为导致医保费用浪费。为减少医保资金不合理支出,提高医保基金使用率,我国推行了广泛的医保控费政策,发布了《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》、《关于尽快确定医疗费用增长幅度的通知》、《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》、《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》等一系列政策,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,动态调整医疗服务价格,加快推进医保支付方式改革,开展按疾病诊断相关分组付费试点,继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式改革。
2017年度、2018年度和2019年度,发行人通过医保结算的收入分别为48,524.14万元、73,066.64万元和74,898.92万元,占主营业务收入的比重分别为30.47%、34.29%和30.80%。在医保费用总量控制的背景下,若发行人持续增加对医保收入的依赖或者无法顺利拓展其他非医保项目收入,则发行人未来收入的稳定性和增长的可持续性预计将受到不利影响。
(4)眼科医疗服务市场需求变化的风险
患者对发行人眼科医疗服务的需求受到整体宏观经济状况、金融服务市场状况、地缘政治情况以及其他整体政治及经济发展等多项因素所影响。眼科医疗服务的需求和发行人经营情况可能受患者偏好、消费能力、消费者心理及经济状况的变动所影响。患者可能会减少其认为医学上不太必要进行的治疗、程序或服务(如斜弱视与小儿眼科、屈光)方面的开销。因此,患者的消费能力及经济状况的变动均可能对发行人的业务、经营业绩产生重大不利影响。
(5)市场竞争的风险
随着眼科医疗市场规模不断扩大和国家出台鼓励性的政策导向,眼科医疗服务行业不断吸引更多的社会资本进入,现有眼科医疗机构的竞争意识和竞争能力也在逐步增强,这些因素都将使我国眼科医疗服务市场的竞争趋于激烈。若发行人不能在日益激烈的市场竞争中继续保持或提升原有优势,发行人未来的发展仍将面临一定的风险。