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2017年1月1日起上海医保24种肿瘤药大降价

来源：中商产业研究院发布日期：2017-01-04 10:44

肿瘤医保

中商情报网讯 12月29日，上海医保官网发布《关于本市试行部分药品集中采购后纳入医疗保险支付的通知》（以下简称《通知》），规定从2017年1月1日起，上海将对部分药品集中采购后试行医保支付。

第一批试点品种为国家药品价格谈判药品和部分肿瘤分子靶向药物，共24种（完整名单见文末）。今后上海市将结合医保目录准入、国家药品价格谈判等相关工作，综合考虑疾病发病率、疾病经济负担、药品疗效、药品价格、医疗保险基金承受能力等因素，研究扩大试点品种范围。

根据《通知》，患者自费负担将大大减轻，例如吉非替尼谈判之前的价格为5240元/盒，谈判后降为2358元/盒，谈判前患者月均药品费用约15000元，谈判后的月均药品费用降至约7000元，从《通知》中可以看到，在纳入医保支付后，使用上述靶向药的患者每盒只需自负950元，相比价格谈判及纳入医保之前的费用大幅下降，负担明显减轻。

通知全文如下：

《关于本市试行部分药品集中采购后纳入医疗保险支付的通知》

各区县人力资源社会保障局（医疗保险办公室）、卫生计生委，各医保定点医疗机构，上海申康医院发展中心：

为深化本市医药卫生体制改革工作，妥善回应民生关切，切实减轻大病重病参保人员药费负担，提高基本医疗保险基金使用效率，根据《上海市人民政府关于印发〈上海市深化医药卫生体制综合改革试点方案（2016-2020年）〉的通知》（沪府〔2016〕45号）、《关于印发上海市公立医院药品集中采购工作实施意见的通知》（沪人社医〔2016〕37号）等有关文件精神及要求，本市对部分药品集中采购后试行医保支付。现将有关事项通知如下：

一、关于品种确定

第一批试点品种为国家药品价格谈判药品和部分肿瘤分子靶向药物（名单见附件，以下简称“部分药品”）。

今后本市将结合医保目录准入、国家药品价格谈判等相关工作，综合考虑疾病发病率、疾病经济负担、药品疗效、药品价格、医疗保险基金承受能力等因素，研究扩大试点品种范围。