2021年全国医疗保障事业发展统计公报:参保率稳定在95%以上(图)
来源:中商产业研究院 发布日期:2022-06-10 10:47
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中商情报网讯:近日,国家医疗保障局发布了2021年全国医疗保障事业发展统计公报。截至2021年底,全国基本医疗保险(以下简称基本医保)参保人数136297万人,参保率稳定在95%以上。

一、医疗保险

截至2021年底,全国基本医疗保险(以下简称基本医保)参保人数136297万人,参保率稳定在95%以上。2021年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入28727.58亿元,比上年增长15.6%;全国基本医疗保险(含生育保险)基金总支出24043.10亿元,比上年增长14.3%;全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存4684.48亿元,累计结存36156.30亿元,其中,职工基本医疗保险(以下简称职工医保)个人账户累计结存11753.98亿元。

数据来源:国家医保局、中商产业研究院整理

(一)职工基本医疗保险。

1.参保人数。截至2021年底,职工医保参保人数35431万人,比上年增加976万人,增长2.8%,其中,在职职工26106万人,比上年增长2.7%;退休职工9324万人,比上年增长3.3%。在职退休比为2.80,较上年下降0.02。

企业、机关事业、灵活就业等其他人员的三类参保人(包括在职职工和退休人员)分别为24043万人、6535万人、4853万人,分别比上年增加726万人、148万人、101万人,分别占参保总人数的67.9%、18.4%和13.7%,构成比例与上年基本一致。职工医保统账结合和单建统筹参保人员分别为32714万人、2717万人,分别占职工医保参保总人数的92.3%和7.7%。

2.基金收支。2021年,职工医保基金(含生育保险)收入19003.10亿元,比上年增长20.8%。基金(含生育保险)支出14746.73亿元,比上年增长14.6%。2021年,职工医保统筹基金(含生育保险)收入11864.04亿元,比上年增长29.8%;统筹基金(含生育保险)支出9321.27亿元,比上年增长17.5%;统筹基金(含生育保险)当期结存2542.77亿元,累计结存(含生育保险)17685.74亿元。2021年,职工医保个人账户收入7139.06亿元,比上年增长8.4%;个人账户支出5425.46亿元,比上年增长9.9%;个人账户当期结存1713.61亿元,累计结存11753.98亿元。

3.待遇享受。2021年,参加职工医保人员享受待遇20.40亿人次,比上年增长13.9%。其中:普通门急诊17.23亿人次,比上年增长14.5%;门诊慢特病2.58亿人次,比上年增长10.6%;住院0.59亿人次,比上年增长11.8%。

2021年,职工医保参保人员住院率17.7%,比上年增长1.8个百分点。其中:在职职工住院率为9.9%,比上年增长1.3个百分点;退休人员住院率为39.5%,比上年增长3.5个百分点。全国职工医保次均住院费用为12948元,比上年增长2.3%。其中在三级、二级、一级及以下医疗机构的次均住院费用分别为15588元、9284元、7415元,分别比上年增长-0.5%、2.1%、12.6%。次均住院床日10.0天,同比减少0.7天。

数据来源:国家医保局、中商产业研究院整理

数据来源:国家医保局、中商产业研究院整理

2021年职工医保参保人员医疗总费用14997.37亿元,比上年增长12.2%,其中医疗机构发生费用12936.45亿元,个人账户在药店支出费用2060.92亿元。医疗机构发生费用中,退休人员医疗费用7461.37亿元,比上年增长11.6%;在职职工医疗费用5475.08亿元,比上年增长19.0%。

职工医保政策范围内住院费用基金支付比例84.4%。三级、二级、一级及以下医疗机构政策范围内住院费用基金支付比例分别为83.4%、86.9%、87.9%。

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