二、上海人口老龄化预测:2030年常住人口规模约为480万人,老龄化率超19%
人口老龄化问题是上海社会发展过程中必然面临的最严峻挑战,也是必须承担和解决的社会责任,是关系到上海每一个家庭的重大民生问题。因此,有必要尽快提高现有社会公共服务能力,完善社会保障体系并提高保障标准,以适应一个人口迅速老化的社会结构,让每一位老人能够安享一个健康安全而有尊严的晚年。
根据当前上海人口年龄结构、人口机械变动和自然变动情况以及上海城市人口总量规划目标2500万人等因素测算,2030年左右,上海常住老年人口规模将达到历史峰值,约为480万人,常住人口老龄化率为19.2%。
数据来源:上海统计局、中商产业研究院整理
三、上海养老服务工作迫在眉睫,积极探索医养结合之路
从退休起,老年人即被纳入健康关爱,家庭医生上门保平安,医疗机构与养老机构联手帮扶将共同为老年人提供全生命周期的健康保障,医养结合将为申城老人创造真正老有所养、老有所乐的条件,让他们的银龄生活不再孤单。10几年前,上海率先提出以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的“9073”养老服务发展框架,社区卫生服务中心成为提供老年健康服务的重要平台。如今,上海已成为中国最“老”的城市之一,养老服务成为改善民生工作的重中之重。居家、社区和养老机构应该如何共同携手,满足老年人群的医疗卫生服务需求?上海正在积极探索医养结合之路。
《老年人权益保障法》《上海市老年人权益保障条例》《上海市养老机构条例》等法律法规在养老服务、医疗服务等方面作了明确。按照“居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合”的发展要求,上海市统筹推进各项养老工作。近年来,上海市养老服务机构数量不断增长,2016年机构养老服务机构数数超700家,居家养老服务机构数为488家。数据显示,截至2017年全市共建成养老机构703家、床位14万张,床位数占户籍老年人口数的2.9%,预计到2020年可实现“十三五”规划设定的16万张床位的目标。积极发展符合上海超大型城市特点的嵌入式、多功能、综合性的居家和社区养老服务模式。全市已有综合为老服务中心100家、长者照护之家127家、老年人日间照料中心560家、助餐服务点707家。在郊区农村,积极发展“不离乡土,不离乡邻,不离乡音,不离乡情”的互助式养老,已建成500余家宅基睦邻点。
在深化医养结合方面,连续3年实施“每年新增50家养老机构设置医疗机构”的市政府实事项目,截至2017年全市拥有内设医疗的养老机构达287家,占全市养老机构的40.8%。同时,在徐汇、普陀、松江3个区启动国家医养结合试点区建设。
数据来源:上海统计局、中商产业研究院整理
数据来源:上海统计局、中商产业研究院整理
据统计,截至2016年11月10日,上海市已有175家社区卫生服务中心启动“1+1+1”签约试点,签约60岁以上老人近68万人,家庭医生成为这些老人与社会联系的一根紧密纽带。
到2017年上海市常住居民家庭医生签约率达到30%以上,重点人群签约率60%以上。所有社区卫生服务中心均已启动家庭医生“1+1+1”签约服务,签约居民超过340万,其中60岁及以上老人256万。签约医疗机构组合内就诊率74%,签约社区就诊率53%,开具延伸处方累计94万张,就诊下沉效应初显。
数据来源:上海统计局、中商产业研究院整理