2012-2016年中國健康保險行業市場現狀及前景分析咨詢報告

【導讀】

【報告描述】：

第一章　健康保險相關概述
　　1.1　健康保險的定義及特征
　　　　1.1.1　國際健康保險界定及分類
　　　　1.1.2　中國健康保險是補償性保險
　　　　1.1.3　健康保險的基本特征
　　　　1.1.4　健康保險的費率
　　　　1.1.5　健康保險的責任準備金
　　1.2　健康保險的產品類型劃分標準
　　　　1.2.1　按照保障范圍分類
　　　　1.2.2　按照承保對象分類
　　　　1.2.3　按照保險屬性分類
　　　　1.2.4　按照給付方式分類
　　　　1.2.5　按照合同形式分類
　　1.3　健康保險的種類
　　　　1.3.1　醫療保險
　　　　1.3.2　疾病保險
　　　　1.3.3　收入保障保險
　　　　1.3.4　長期護理保險
　　1.4　健康險與一般壽險的區別
　　　　1.4.1　健康險自身的特殊性
　　　　1.4.2　健康險的核保差異
　　　　1.4.3　健康險的理賠差異
　　　　1.4.4　對定點醫院的管理
　　1.5　商業健康保險與社會醫療保險的主要區別
　　　　1.5.1　選擇權限的差異
　　　　1.5.2　公平性表現的差異
　　　　1.5.3　營利性的差異
　　　　1.5.4　經營原則的差異
　　　　1.5.5　保險費計算方法和產品形態的差別

第二章　2011年國際健康保險發展局勢分析
　　2.1　世界健康保險行業發展綜述
　　　　2.1.1　世界健康保險業的發展趨勢
　　　　2.1.2　國外商業健康險參與基本醫保體系的發展狀況
　　　　2.1.3　國外健康險企業的運作模式
　　2.2　世界發達國家的健康保險制度
　　　　2.2.1　美國健康保險制度解析
　　　　2.2.2　日本健康保險制度解析
　　　　2.2.3　瑞士健康保險制度解析
　　　　2.2.4　瑞典健康保險制度解析
　　　　2.2.5　新加坡健康保險制度解析
　　2.3　美國健康保險業
　　　　2.3.1　美國健康保險行業發展狀況
　　　　2.3.2　美國健康保險行業發展的特點
　　　　2.3.3　美國國家兒童健康保險計劃提上日程
　　　　2.3.4　2011年健康保險反壟斷法案在美審議通過
　　　　2.3.5　美國新醫改法案對健康保險業的影響剖析
　　2.4　歐洲健康保險業
　　　　2.4.1　商業健康險在歐盟健康險體系中的地位
　　　　2.4.2　歐盟商業健康保險行業的市場規模
　　　　2.4.3　歐盟商業健康保險市場的供需形勢
　　　　2.4.4　歐盟商業健康保險業的政策監管狀況
　　　　2.4.5　英國商業健康保險行業發展概況
　　　　2.4.6　德國兩次降低法定健康保險費率
　　　　2.4.7　德國寵物健康保險市場發展綜述
　　2.5　亞洲健康保險業
　　　　2.5.1　印度健康保險現狀及中介機構的發展
　　　　2.5.2　日本職工健康保險保費率呈增長趨勢
　　　　2.5.3　日本改革創新醫療健康險產品
　　　　2.5.4　韓國多層次健康保險體系受國民擁戴
　　　　2.5.5　中國臺灣地區全民健保體制實施現狀分析

第三章　2011年中國健康保險業的發展環境分析
　　3.1　2011年中國宏觀經濟環境分析
　　　　3.1.1 國民經濟運行情況GDP(季度更新)
　　　　3.1.2 消費價格指數CPI、1PPI（按月度更新）
　　　　3.1.3 全國居民收入情況（季度更新）
　　　　3.1.4 恩格爾系數（年度更新）
　　　　3.1.5 工業發展形勢（季度更新）
　　　　3.1.6 固定資產投資情況（季度更新）
　　　　3.1.7 財政收支狀況（年度更新）
　　　　3.1.8 中國匯率調整（人民幣升值）
　　　　3.1.9 存貸款基準利率調整情況
　　　　3.1.10 存款準備金率調整情況
　　　　3.1.11 社會消費品零售總額
　　　　3.1.12 對外貿易&進出口
　　3.2　2011年中國健康保險政策環境分析
　　　　3.2.1　《健康保險管理辦法》全面解讀
　　　　3.2.2　我國首部重疾險行業規范標準解析
　　　　3.2.3　保監會對健康險委托管理業務進行明確規定
　　　　3.2.4　新《保險法》對健康險的影響透析
　　　　3.2.5　保險保障基金管理辦法
　　　　3.2.6　保險公司償付能力管理規定
　　　　3.2.7　重大疾病保險的疾病定義使用規范
　　　　3.2.8　人身保險業務基本服務規定
　　3.3　2011年中國健康保險社會環境分析
　　　　3.3.1　中國人口數量及構成狀況
　　　　3.3.2　我國居民消費結構漸趨多元化
　　　　3.3.3　我國城鎮居民可支配收入增長快速
　　　　3.3.4　我國居民健康意識逐步增強
　　　　3.3.5　我國居民健康意識逐步增強
　　3.4　中國健康保險產業環境分析
　　　　3.4.1　2009年中國保險業經營狀況回顧
　　　　3.4.2　2010年中國保險業總體經營狀況分析
　　　　3.4.3　2011年我國保險業運行簡況

第四章　2011年中國健康保險運行態勢分析
　　4.1　中國健康保險制度評析
　　　　4.1.1　我國社會醫療保險制度深度分析
　　　　4.1.2　我國健康保險體系面臨的主要問題
　　　　4.1.3　國民健康保險制度的規劃藍圖
　　4.2　中國健康保險發展分析
　　　　4.2.1　我國健康保險業發展的四個階段
　　　　4.2.2　健康保險市場的供給形式及需求影響因素
　　　　4.2.3　我國健康保險市場格局發生轉變
　　　　4.2.4　健康險市場老年人投保門檻降低
　　　　4.2.5　2005-2011年中國健康保險業經營狀況
　　4.3　社保補充醫療保險業務的發展分析
　　　　4.3.1　補充醫療保險的定義及發展
　　　　4.3.2　商業保險積極對接新農合補充醫療保險
　　　　4.3.3　重慶補充醫療保險業務漸入佳境
　　　　4.3.4　2011年云南全面實施城鎮居民大病補充醫療保險
　　　　4.3.5　企業補充醫療保險市場發展潛力巨大
　　4.4　中美健康保險稅收體制的比較研究
　　　　4.4.1　我國健康保險稅收體制解析
　　　　4.4.2　美國健康保險稅收體制解析
　　　　4.4.3　美國健康保險稅收體制對我國的啟示
　　4.5　健康保險與健康管理
　　　　4.5.1　健康管理的基本概念及意義
　　　　4.5.2　健康管理與健康險的相關性剖析
　　　　4.5.3　中國健康保險行業亟需引入健康管理機制
　　　　4.5.4　健康管理+健康保險是專業健康險發展的必由之路
　　4.6　健康保險的風險因素與核保策略
　　　　4.6.1　商業健康險核保風險因素
　　　　4.6.2　社保補充醫保業務核保風險因素
　　　　4.6.3　健康保險行業的核保對策探析

第五章　2011年中國商業健康保險業營運格局分析
　　5.1　中國商業健康保險業發展概況
　　　　5.1.1　中國商業健康保險市場發展現狀
　　　　5.1.2　我國商業健康保險發展的利好因素
　　　　5.1.3　商業健康險逐步成為基本醫保的有益補充
　　　　5.1.4　商業健康險在社保領域的實踐探索
　　5.2　城鎮居民基本醫保制度與商業健康險的發展
　　　　5.2.1　城鎮居民基本醫療保險制度介紹
　　　　5.2.2　城鎮居民醫保制度給商業健康險帶來的機遇與挑戰
　　　　5.2.3　采取積極措施主動迎接機遇應對挑戰
　　5.3　農村商業健康保險市場的發展
　　　　5.3.1　農村健康保障需要商業健康保險
　　　　5.3.2　商業健康險在農村醫療保障體系中的定位探討
　　　　5.3.3　農村商業健康保險擁有廣闊發展空間
　　　　5.3.4　農村商業健康保險發展的對策
　　5.4　中國商業健康保險業面臨的問題
　　　　5.4.1　四大因素制約中國商業健康險發展
　　　　5.4.2　我國專業健康險企業存在的問題
　　　　5.4.3　商業健康險在健康保障體系中主體地位欠缺
　　　　5.4.4　阻礙商業健康保險發展的宏微觀環境
　　5.5　中國商業健康險發展的對策措施
　　　　5.5.1　加快商業健康險信息化建設步伐
　　　　5.5.2　美國商業健康險發展對我國的借鑒意義
　　　　5.5.3　我國商業健康保險運行的思路探討
　　　　5.5.4　我國商業健康保險發展的戰略思考
　　　　5.5.5　商業健康保險行業的專業化道路探索

第六章　2011年中國商業健康保險的經營管理探析
　　6.1　商業健康險的經濟性與贏利模式探討
　　　　6.1.1　商業健康保險的經濟學基本原理
　　　　6.1.2　現代健康保險的社會管理功能透析
　　　　6.1.3　商業健康保險的利潤來源
　　6.2　商業健康保險現行經營模式透析
　　　　6.2.1　買單式商業健康保險模式概述
　　　　6.2.2　買單式商業健康保險模式存在的弊病
　　　　6.2.3　醫療費用支出風險不能有效控制
　　　　6.2.4　消費者的健康保險服務質量得不到保障
　　6.3　探索我國商業健康保險發展的最優模式
　　　　6.3.1　管理式醫療模式
　　　　6.3.2　結合式醫療模式
　　　　6.3.3　對兩種模式的評價
　　　　6.3.4　最優經營模式
　　6.4　不同類別商業健康保險經營形式的對比
　　　　6.4.1　基本類型介紹
　　　　6.4.2　由人壽保險或財產保險公司負責經營
　　　　6.4.3　專業健康保險公司經營
　　　　6.4.4　合作式的健康保險組織
　　　　6.4.5　我國現行健康險經營形式簡述
　　6.5　探索最合理的中國商業健康保險經營形式
　　　　6.5.1　推進現有保險公司健康保險的專業化經營
　　　　6.5.2　加快建立專業化的健康保險公司
　　　　6.5.3　嘗試設立相互形式的健康保險公司
　　　　6.5.4　努力探討合作社性質的健康保險組織的建立
　　6.6　中國商業健康保險的發展戰略探究
　　　　6.6.1　總體發展戰略
　　　　6.6.2　市場環境戰略
　　　　6.6.3　市場經營戰略

第七章　2011年中國醫改對健康保險市場影響分析
　　7.1　中國醫療保障制度改革歷程
　　　　7.1.1　我國醫療保障制度呈現城鄉分離態勢
　　　　7.1.2　城鎮基本醫療保障制度的改革歷程
　　　　7.1.3　農村醫療保障制度改革歷程
　　7.2　中國新醫改進程及成效分析
　　　　7.2.1　我國醫療體制改革回顧
　　　　7.2.2　國家新醫改方案的基本路線圖
　　　　7.2.3　中國新醫改工作取得較好成效
　　　　7.2.4　2011年我國新醫改工作進展順利
　　7.3　商業健康保險與新醫保體系的相關性
　　　　7.3.1　商業健康險在醫保體系中的傳統地位
　　　　7.3.2　商業健康保險與社會醫療保險的平衡
　　　　7.3.3　新醫保體系中發展商業健康險的必要性
　　　　7.3.4　促進商業健康險與新醫保體系和諧發展
　　7.4　新醫改對健康保險市場的影響
　　　　7.4.1　新醫改突出商業健康險的重要性
　　　　7.4.2　新醫改使保險公司的風險可控性加強
　　　　7.4.3　新醫改助推專業健康險業務增長
　　　　7.4.4　新醫改加快健康險市場改革進程

第八章　2011年中國健康保險重點企業經營業態分析
　　8.1　中國人民健康保險股份有限公司
　　　　8.1.1　公司概況
　　　　8.1.2　人保健康經營狀況分析
　　　　8.1.3　人保健康業務結構調整成效顯著
　　　　8.1.4　人保健康大額補充醫療保險業務發展狀況
　　　　8.1.5　人保健康積極創新醫、保合作模式
　　　　8.1.6　人保健康合作醫療模式發展亮點解析
　　8.2　平安健康保險股份有限公司
　　　　8.2.1　公司概況
　　　　8.2.2　平安健康搶占北京中高端健康險市場
　　　　8.2.3　平安健康經營狀況分析
　　　　8.2.4　2011年平安入股公立醫院擴大健康保險發展空間
　　　　8.2.5　平安健康重點開拓專業健康險市場
　　　　8.2.6　平安健康保費收入概況
　　8.3　和諧健康保險股份有限公司
　　　　8.3.1　公司簡介
　　　　8.3.2　安邦財險增資和諧健康構建綜合經營網絡
　　　　8.3.3　2011年和諧健康險經營狀況不容樂觀
　　8.4　昆侖健康保險股份有限公司
　　　　8.4.1　公司簡介
　　　　8.4.2　昆侖健康重磅推出“健康寶”保險產品
　　　　8.4.3　昆侖健康保險自創“治未病”模式受推崇
　　　　8.4.4　2011年昆侖健康在業內首創健康險網上銷售
　　　　8.4.5　2011年昆侖健康加快異地擴張步伐
　　　　8.4.6　昆侖健康保險力推終身護理新品
　　8.5　瑞福德健康保險股份有限公司
　　　　8.5.1　公司簡介
　　　　8.5.2　瑞福德搶占中老年保險市場
　　　　8.5.3　瑞福德健康管理新模式獲關注

第九章　2012-2016年中國健康保險業投資價值研究
　　9.1　2011年中國健康保險產業投資概況
　　　　9.1.1　外資加快拓展我國健康險市場步伐
　　　　9.1.2　Discovery入股平安健康有望帶來新盈利模式
　　　　9.1.3　健康險公司投資醫療機構面臨政策良機
　　　　9.1.4　美資保險公司大舉進軍中國健康保險市場
　　　　9.1.5　德健康險巨艦搶灘中國市場
　　　　9.1.6　境內外資本積極搶占國內高端健康險市場
　　9.2　2012-2016年中國健康保險業投資風險分析
　　　　9.2.1　政策性風險
　　　　9.2.2　產品自身的風險
　　　　9.2.3　產品設計風險
　　　　9.2.4　外界風險
　　　　9.2.5　系統性風險
　　　　9.2.6　精算風險
　　　　9.2.7　信用風險
　　　　9.2.8　流動性風險
　　　　9.2.9　操作風險和法律風險
　　9.3　2012-2016年中國健康保險投資建議分析
　　　　9.3.1　健康保險投資應把握四方面問題
　　　　9.3.2　保險公司投資管理的模式探討

第十章　2012-2016年中國健康保險市場發展前景預測分析
　　10.1　2012-2016年中國保險業發展前景展望
　　　　10.1.1　后金融危機時代中國保險業發展形勢看好
　　　　10.1.2　經濟增長和城市化進程將帶動保險需求上升
　　　　10.1.3　社會資本投資保險業面臨大好機遇
　　　　10.1.4　未來保險公司產品發展趨勢分析
　　　　10.1.5　新興保險市場發展空間廣闊
　　　　10.1.6　新醫改政策下保險業凸顯兩大商機
　　10.2　2012-2016年中國健康保險的未來發展潛力
　　　　10.2.1　收入水平不斷提高
　　　　10.2.2　人口老齡化趨勢
　　　　10.2.3　財產保險公司的進入
　　　　10.2.4　費用空間巨大
　　　　10.2.5　相關政策的支持
　　10.3　2012-2016年中國健康保險業前景與趨勢分析
　　　　10.3.1　中國健康保險行業發展前景光明
　　　　10.3.2　我國高端健康保險市場面臨廣闊潛力
　　　　10.3.3　未來我國健康保險發展的方向
　　　　10.3.4　2015年中國健康保險市場預測分析

圖表目錄：（部分）
圖表：2007-2009年中國保險業保費收入總體情況
圖表：2007-2009年中國人身險保費收入情況
圖表：2007-2009年中國健康保險保費收入情況
圖表：2007-2009年中國人身保險保費收入中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年中國保險業保費收入中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年全國各地區健康保險保費收入情況
圖表：2007-2009年中國保險業支付各類賠款及給付總體情況
圖表：2007-2009年中國健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表：2007-2009年中國人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年中國保險業支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年北京總保費收入情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年北京人身保險保費收入 單位：萬元
圖表：2007-2009年北京健康保險保費收入 單位：萬元
圖表：2007-2009年北京健康保險保費收入占北京市人身保險保費收入的比例
圖表：2007-2009年北京健康保險保費收入占北京市總保費收入的比例
圖表：2007-2009年北京保險業支付各類賠款及給付總體情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年北京人身保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年北京健康保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年北京人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年北京保險業支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年上海總保費收入情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年上海人身保險保費收入 單位：萬元
圖表：2007-2009年上海健康保險保費收入 單位：萬元
圖表：2007-2009年上海健康保險保費收入占上海市人身保險保費收入的比例
圖表：2007-2009年上海健康保險保費收入占上海市總保費收入的比例
圖表：2007-2009年上海保險業支付各類賠款及給付總體情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年上海人身保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年上海健康保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年上海人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年上海保險業支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年廣東總保費收入情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年廣東人身保險保費收入 單位：萬元
圖表：2007-2009年廣東健康保險保費收入 單位：萬元
圖表：2007-2009年廣東健康保險保費收入占廣東省人身保險保費收入的比例
圖表：2007-2009年廣東健康保險保費收入占廣東省總保費收入的比例
圖表：2007-2009年廣東保險業支付各類賠款及給付總體情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年廣東人身保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年廣東健康保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年廣東人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年廣東保險業支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年江蘇總保費收入情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年江蘇人身保險保費收入 單位：萬元
圖表：2007-2009年江蘇健康保險保費收入 單位：萬元
圖表：2007-2009年江蘇健康保險保費收入占江蘇省人身保險保費收入的比例
圖表：2007-2009年江蘇健康保險保費收入占江蘇省總保費收入的比例
圖表：2007-2009年江蘇保險業支付各類賠款及給付總體情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年江蘇人身保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年江蘇健康保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2007-2009年江蘇人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2007-2009年江蘇保險業支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2001-2009年中國保險業保費收入情況 單位:億元
圖表：2001-2009年中國人身保險保費收入情況 單位：萬元
圖表：2001-2009年中國健康險保費收入情況 單位：萬元
圖表：2001-2009年中國人身險保費收入中健康險所占的比例
圖表：2001-2009年中國保險業保費收入中健康險所占的比例
圖表：2007年全國各地區健康保險保費收入情況
圖表：2001-2009年中國保險業支付各類賠款及給付情況 單位:億元
圖表：2001-2009年中國人身保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2001-2009年中國健康保險支付各類賠款及給付情況 單位：萬元
圖表：2001-2009年中國人身保險支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：2001-2009年中國保險業支付各類賠款及給付中健康保險所占的比例
圖表：健康保險隨國民經濟發展的變動情況
圖表：中國城鄉居民人均醫療費用支出狀況
圖表：中國健康保險企業組織職能和制度安排
圖表：健康保險企業組織制度安排與要素資源配置
圖表：健康保險企業組織制度安排與價值鏈
圖表：直線職能制模式
圖表：矩陣制組織架構
圖表：健康保險無差異效用曲線圖
圖表：改革開放以來中國衛生費用及其構成情況
圖表：衛生總費用主要組成部分
圖表：衛生總費用主要組成部分占比
圖表：世界主要國家的商業健康保險目前在健康保障體系中的地位
圖表：近幾年中國商業健康保險費占衛生總費用的變動情況
圖表：四種健康險經營模式的優勢和不足
圖表：2012-2016年中國健康保險行業發展前景預測
圖表：略……
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